Liposuzione e Liposcultura

La liposuzione è una metodica che ha come scopo la rimozione degli accumuli di grasso localizzati, al fine di modellare il profilo corporeo di alcune aree quali: i fianchi, l'addome, la regione trocanterica, le ginocchia, il mento, etc.
Non è assolutamente un trattamento adeguato per la riduzione dell’eccesso di peso e non può in alcun caso sostituirsi ad una dieta. L’evoluzione della liposuzione è la liposcultura una liposuzione superficiale, effettuata al di sotto del derma, che consente un rimodellamento del profilo corporeo, efficace anche nel miglioramento della cellulite. Richiede una moderna esperienza e strumenti appositi.

PREPARAZIONE PRE-OPERATORIA
E’ consigliabile evitare di assumere aspirina o FANS per una settimana prima e dopo l’intervento.
Si consiglia poi di eliminare il fumo per almeno due settimane prima dell'intervento, l’incidenza delle complicanze è superiore nei pazienti fumatori che non in quelli che non fumano. Se il fumo viene eliminato per almeno 10 giorni l’incidenza delle complicanze diventa pari a quella dei non fumatori.
è opportuno che le donne in trattamento con contraccettivi orali interrompano l’assunzione di tali farmaci un mese prima dell'intervento ed altresì evitino il periodo del ciclo per effettuare l’intervento.

L’INTERVENTO
La procedura prevede un'infiltrazione dell'area da aspirare con soluzione fisiologica, anestetico locale e vasocostrittore, poi attraverso incisioni cutanee molto piccole viene introdotta nelle aree da trattare una cannula che, con azione meccanica, rompe ed aspira il grasso in eccesso La quantità di grasso da rimuovere determina se l'intervento verrà effettuato in anestesia locale ed in regime di day hospital, oppure in anestesia generale.
Il tempo richiesto per eseguire una liposuzione varia evidentemente a seconda della quantità di grasso da asportare nonchè del numero di aree da trattare.
Le piccole incisioni vengono suturate al termine dell’intervento e vi si applica una medicazione, dopodichè si fa indossare una guaina elastica contenitiva al paziente.

IL POST-OPERATORIO
Il fastidio nel post-operatorio è presente per alcuni giorni, mentre il dolore è controllato con farmaci per bocca.
La paziente deve stare a riposo a letto fino al giorno dopo l’intervento; una perdita di sensibilità cutanea per alcuni giorni dopo l’intervento è normale. Talora, la perdita di sensibilità persiste per diverse settimane.
La paziente dovrà inoltre indossare in maniera continuativa una guaina compressiva per circa un mese.
Il gonfiore nel primo periodo sarà evidente tanto da rendere impossibile la visualizzazione del risultato.Dopo questo periodo il gonfiore scomparirà.
Alla fine dell’intervento saranno presenti delle ecchimosi che scompariranno in due settimane. Dopodichè’ la paziente potrà effettuare massaggi sull'area operata al fine di accelerare e migliorare i risultati.
Le piccole cicatrici quasi invisibili che rimangono si rendono sempre meno evidenti con il tempo, ma sono permanenti.
Nelle prime settimane divengono più rosse ed evidenti. Ma dopo 6-9 mesi, maturando, si appiattiscono e diventano biancastre.

POSSIBILI COMPLICANZE
La liposuzione è una procedura chirurgica che va eseguita in sala operatoria con l’assistenza dell’anestesista.
I rischi e le complicanze, possono aumentare in relazione a molti fattori quali: Infiltrazione di una quantità eccessiva di anestetico o rimozione di una quantità eccessiva di grasso oppure uno stato di salute del paziente non correttamente valutato.
Infine incide sull’aumento del rischio l’inadeguato monitoraggio postoperatorio dei pazienti.
Le complicanze legate all'intervento eseguito correttamente sono rare: L’ematoma di solito molto modesto si riassorbe spontaneamente senza lasciare segni, l’infezione, rara è sempre ben controllabile con antibiotici adeguati, infine la compromissione temporanea della circolazione linfatica nella zona operata con conseguente gonfiore: tale situazione si risolve spontaneamente o con massaggi (eventuale linfodrenaggio) nel giro di due-tre mesi circa.

RIPRESA DELL’ATTIVITA’ FISICA
Il paziente potrà riprendere l’attività fisica una settimana dopo l'intervento, tenendo presente che per circa 10 giorni potrà avere dolore alla pressione sulle aree operate.
L’attività lavorativa può essere ripresa entro una settimana dall’intervento.
Le attività sportive leggere potranno essere riprese dopo 3 settimane, mentre per gli sport più intensi (sci, tennis, calcio, basket, vela, nuoto, pesca subacquea) sarà preferibile attendere per lo meno 4 settimane.
La guida dell'automobile e l'attivita sessuale è consentita dopo 1-2 settimane. Ecchimosi e gonfiore si risolvono per la maggior parte entro 3-4 settimane.