Otoplastica
L 'otoplastica è l'intervento per correggere le orecchie a sventola , e riposizionarle in una posizione più corretta ricreando una piacevole forma del padiglione auricolare.
Nella normalità, le due orecchie non sono mai perfettamente uguali e simmetriche, pertanto anche l'intervento chirurgico difficilmente consentirà di realizzare questa situazione. L'intervento non ha nessuna ripercussione sull'udito.
A seconda delle necessità, può essere opportuno intervenire su entrambe le orecchie oppure su di una sola e la metodica chirurgica può differire sui due lati.
L'intervento è spesso effettuato anche sui bambini a partire dai 6-8 anni di età.
Le cicatrici sono nascoste sulla faccia posteriore del padiglione auricolare, rivolte verso il cranio.
PREPARAZIONE PRE-OPERATORIA
Si consiglia di non assumere aspirina che può causare sanguinamento due settimane prima e dopo l'intervento.
Si consiglia di eliminare il fumo per almeno due settimane prima dell'intervento, le complicanze sono 10 volte superiori nei fumatori, ma se il fumo viene eliminato per 10 giorni o più prima dell'operazione, l'incidenza delle complicanze e pari a quella dei non fumatori.
Si consiglia inoltre, alle donne in trattamento con contraccettivi orali interrompere l'assunzione di tali farmaci un mese prima dell'intervento.
E' utile praticare uno shampoo antisettico la sera prima della mattina dell'intervento.
INTERVENTO CHIRURGICO
L'intervento può essere realizzato in anestesia locale rendendo insensibile il padiglione auricolare eventualmente con sedazione, cioè tranquillizzando il paziente mediante farmaci che riproducono un sonno profondo.
Nei bambini più piccoli può essere necessario ricorrere all'anestesia generale.
L'intervento consiste nell'asportazione di una piccola striscia di cute dalla faccia posteriore del padiglione e nel successivo rimodellamento della cartilagine. Ciò può essere ottenuto con varie tecniche a seconda del caso specifico.
L'intervento su entrambe le orecchie dura circa due ore. Al termine viene realizzata una medicazione modicamente compressiva tipo turbante. La medicazione compressiva viene lasciata per circa una settimana.
Nel decorso postoperatorio, è comune un lieve dolore per i primi giorni che viene comunque risolto con farmaci antidolorifici per bocca.
Vengono generalmente prescritti antibiotici per bocca per almeno tre giorni.
I capelli non possono essere lavati per 7 giorni.
I punti si rimuovono dopo 12 giorni circa e al paziente viene consigliato l'uso di una benda elastica, tipo tennista, per 30 notti.
COSA ASPETTARSI DOPO L'INTERVENTO
All'inizio le orecchie appaiono gonfie ma migliorano nel giro di circa un mese; la sensibilità del padiglione auricolare può essere modificata per alcuni mesi, mentre non si presentano problemi uditivi di alcun tipo.
Si consiglia di evitare traumi ed attività sportiva intensa per un mese, mentre la corsa od altri sport meno violenti possono essere ripresi dopo due settimane
POSSIBILI COMPLICANZE
Il sanguinamento e di conseguenza l'ematoma è una complicanza rara che deve essere segnalata e trattata dal chirurgo rapidamente, inoltre è bene segnalare la comparsa di dolore importante nei primi giorni postoperatori.
Le infezioni sono rare. Cicatrici patologiche tipo cheloidi possono presentarsi in queste sedi e richiedono un trattamento con cortisonici.
Il risultato è generalmente stabile nel tempo
RIPRESA DELL'ATTIVITA FISICA
Si potrà riprendere la guida dell'auto e le attività leggere dopo 4-5 giorni dall'intervento, la normale vita di relazione dopo 7 giorni e l'attività fisica sportiva non prima di 3 settimane.
